Är det möjligt att permanent bota ett duodenalsår?

Kronisk långvarig sjukdom i magsår och duodenalsår är en vanlig och vanlig hos människor. Svaret, huruvida det är möjligt att bota magsår, beror på ett antal inre faktorer i kroppen och yttre påverkan.

Sjukdomen påverkar matsmältningssystemet. Om diagnosen inte genomförs i rätt tid, föreskrivs inte behandling, sjukdomen får en kronisk utdragen kurs eller utvecklas till en malig tumör i magen eller tarmen. Ofta komplikationer av magsår är ibland dödliga.

Det är sällan möjligt att bli helt av med ett mag-tarmssår. Liknande fall har rapporterats. För att bli helt av med magsår måste du genomgå en fullständig medicinsk undersökning, följ strikt rekommendation från din läkare. Behandling och rehabilitering av en sjukdom kan vara lång och flerfasig..

Behandlingsprinciper

  1. Terapi av magsår i magen och tolvfingertarmen utförs av proffs med högre medicinsk utbildning. Självmedicinering är en fara för hälsa och liv. Sjukdomen kan gå in i en kronisk form, medföra ett antal komplikationer.
  2. Om rekommendationerna inte följs noggrant, glöm allt sjukdomen fullständigt.

Allmänna terapimål

Med okomplicerade duodenalsår är medicinering det främsta sättet att bota magsår. Till skillnad från det senare används kirurgisk behandling oftare vid magsår.

Rutinisk kirurgisk behandling för ett magsår i tolvfingertarmen föreskrivs när sjukdomen är ondartad och aggressiv. I det givna fallet observeras inte effekten av konservativ terapi, inte ens med rätt val. Som regel har sådana sår en "ålder" på lång sikt, patienter rapporterar att de redan har blivit mag- eller tarmblödningar mer än en gång. Helt bota konsekvenserna av en ulcerös process som påverkar tarmarna, är det möjligt uteslutande kardinal sätt.

Om patienten har bildat cikatricial och ulcerös stenos indikeras operationen, endast på detta sätt kommer det att vara möjligt att bota konsekvenserna av magesåret. Oavsett var magsåret finns. Det kan försvinna, men den återstående cicatricial förträngningen av lumen är en oberoende nosologisk enhet som kräver en separat kirurgisk ingripande. Urgent kirurgisk behandling kräver komplikationer av magsår som påverkar magen och tarmen.

Drogbehandling

I decennier har människor undrat hur man bota ett duodenalsår för alltid. Antacida, som neutraliserar överskott av saltsyra i kroppen, var de första som användes för behandling..

Den första behandlingen var natron. Ämnet leder till en omedelbar neutralisering av saltsyra. Användningen av produkten har flera nackdelar. Först av allt, när syra kombineras med läsk, sker en intensiv frisättning av koldioxid, vilket förbättrar produktionen av syra. Den oreagerade delen av läsket absorberas i blodomloppet, vilket leder till en syrabasförändring i kroppen.

Alkalisers

  1. Aluminiumhydroxid har en inneslutande och absorberande effekt. Nackdelarna inkluderar ofta utveckling av förstoppning.
  2. Tabletter av vicalin, bellalgin, bacon. I flytande form produceras läkemedlet almagel, maalox, fosfolugel.

När du tar antacida reduceras smärta och halsbränna. Handlingens varaktighet beror på mer alkaliserande läkemedel, från 10 minuter till 1 timme. Det är bättre att ta antacida fraktionellt i små portioner, många gånger under dagen. En extra portion tilldelas för natten.

Antibakteriella läkemedel

Om Helicobacteria upptäcks i kroppen måste antibakteriella läkemedel förskrivas enligt separata scheman. Läkemedlen verkar på sjukdomens orsakande medel, omständigheten kommer att bero på korrekt användning, om magsåret ska botas.

Ofta används läkemedel för behandling:

  • klaritromycin.
  • amoxicillin.
  • tetracyklin.
  • metronidazol.

Det finns tre kända scheman genom vilka antibiotikabehandling föreskrivs för magsår i tolvfingertarmen. Det korrekta och snabba receptet för behandlingen kommer att avgöra om magsåret är helt behandlat eller om sjukdomen blir kronisk.

Folkrecept för behandling av sår

Behandlingen av duodenalsår med folkrättsmedel under århundradena har samlat ett rikt sortiment av aktiva recept.

Havtornsolja är användbar för sår. Applicera inuti som ett oberoende medel, i kombination med honung, johannesört. Läkemedlet tas i kurser med intervaller på 10 dagar. Denna biologiskt aktiva substans, som är fylld med havtorn, har en antiinflammatorisk biostimulerande och sårläkande effekt. Havtorn är rik på fettlösliga vitaminer och antioxidanter, innehåller en komplett uppsättning spårämnen.

Johannesört har en kraftfull antiinflammatorisk, sårläkning och antimikrobiell effekt. Du kan brygga Johannesört med kokande vatten eller laga ett oljextrakt från färska blad av växten, ta en tesked på morgonen. Verktyget hjälper dig att snabbt och enkelt bli av med ett magsår.

Det är tillåtet att förbereda avkok och infusioner av medicinalväxter, de kommer att bidra till läkning av ulcerösa lesioner i slemhinnorna och hjälper till att lösa problemet med att härda ett tolvfingertarmsår. Det rekommenderas att förbereda medicinska infusioner och avkok omedelbart före användning på morgonen och använda dem färska på tom mage. Obligatoriskt tillstånd från din läkare! Regelbunden omfattande behandling med traditionell medicin kommer alltid att glömma magsår i magen och tolvfingertarmen. En förutsättning för korrekt behandling kommer att vara exakt efterlevnad av formuleringen av alternativ medicin.

Det är möjligt att förbereda medel hemma. Det är bättre att använda i kombination med utnämningar av läkare. Om sjukdomen har kommit in i den akuta fasen har en klinik med komplikationer dykt upp, behandling med folkläkemedel är bättre att skjuta upp ett tag tills sjukdomen går in i remissionsstadiet.

Strömfunktioner

Undernäring, felaktigt beredd diet och regim är en vanlig orsak till utvecklingen av magsår. God kost är nyckeln till hälsa för en person i alla åldrar. Under behandlings- och rehabiliteringsperioden visas att patienten strikt följer en viss diet och en speciellt sammansatt meny. Produkter som är skadliga för kroppen bör uteslutas från kosten under behandlingen.

Matkrav för sår:

  1. Mat är berikad med kolhydrater och proteiner, vitaminer..
  2. För att förhindra utveckling av blödning är ett högt innehåll av vitamin K välkomnat i maten.
  3. Maten tas lite varm eller vid rumstemperatur, inte varm eller från kylen..
  4. Mat ska inte ha en koleretisk effekt.
  5. Produkter bör inte vara grova för att inte skada tarmarna mekaniskt. Mat konsumeras i krossad form i pulverform.

Maten ska vara fraktionerad, varannan timme i små doser. Detta förhindrar uppkomsten av hungriga smärtor, leder till snabb läkning av sår och sår i tarmen. Varje mottagningsskrivning innehåller ett minimum av produkter.

Utnämningen av kosten kontrolleras av den behandlande läkaren. Periodvis är det nödvändigt att genomgå en kurs med diagnostiska undersökningar för att klargöra hälsotillståndet.

Om magsår är i det akuta stadiet, är dieten tänkt att vara särskilt strikt. Irriterande slemhinnor bör omedelbart tas bort. Mat rekommenderas vätska eller halvvätska, rumstemperatur. Det är bättre att konsumera mjölk, magra soppor med låg fetthalt, dricka svagt te när det kyls. För att påskynda regenereringsprocesserna är det bättre att laga mat i solros eller linolja..

Endast noggrann efterlevnad av de listade rekommendationerna och läkares föreskrifter gör att du permanent kan bli av med sjukdomen. En viktig roll i behandlingen spelas genom att upprätthålla en hälsosam livsstil och ge upp dåliga vanor..

Symtom och behandling av duodenalsår

Enligt statistik är matsmältningssjukdomar ett vanligt problem som förekommer i nästan 10% av befolkningen. De främsta orsakerna till deras förekomst är fel i näring (användning av fet mat, snacks), samt frekventa stress, vilket är mycket kännetecknande för den moderna människan.

Ofta patologier i matsmältningskanalen är ulcerösa lesioner i magen och tarmarna, i synnerhet tolvfingertarmen. Ett duodenalsår är en betydande skada på magslemhinnan till följd av exponering för aggressiva ämnen (syror och pepsin) som utgör magsaft och gall.

De viktigaste orsakerna och riskfaktorerna

Det finns två huvudsakliga orsaker till magsår. Den:

  1. Skadliga effekter av syror på slemhinnan i tolvfingertarmen. Om den hemlighet som utsöndras av magen innehåller en ökad mängd saltsyra, korroderar den vävnaden i slemhinnan i organet, vilket leder till bildande av smärtsamma och djupa sår;
  2. Bakteriell infektion. Det orsakande medlet för patologin kan vara bakterien Helicobacter pylori, som också leder till utveckling av gastrit. En gång i människokroppen fixeras mikroorganismen på väggarna i slemhinnan i magen och tarmarna med hjälp av speciella flageller. Under en lång tid kan patogen mikroflora förbli inaktiv, men under påverkan av vissa faktorer börjar en snabb ökning av antalet bakterier. Under deras liv utsöndrar dessa mikroorganismer skadliga ämnen som har en skadlig effekt på cellerna i tarmens epitelskikt, som ett resultat av vilka sår bildas på slemhinnan.

Sekundära skäl

Risken för att utveckla ett duodenalsår ökar med följande negativa faktorer:

  1. Beroende av alkohol och starkt kaffe, rökning;
  2. Felaktig kost, där långa perioder med fasta växlar med överätande;
  3. Användning av ohälsosamma produkter i mag-tarmkanalen, såsom fet och stekt mat, kryddor, kolsyrade drycker och mer. Dessa produkter ökar halten saltsyra i magsaften, bidrar till dess överdrivna produktion;
  4. Kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet, särskilt gastrit, som anses vara ett pre-ulcerat tillstånd;
  5. Stress och kroniskt överarbete;
  6. Genetiskt bestämd överdriven utsöndring av magsaft;
  7. Okontrollerat intag av antibakteriella, antiinflammatoriska, hormonella läkemedel.

Symtom och manifestationer av duodenalsår

I de tidiga utvecklingsstadierna kan duodenalsår ha en asymptomatisk kurs där patologi inte orsakar patienten besvär, utom för lätt obehag (till exempel tyngd i buken) som uppstår efter att ha ätit. Med tiden, tecken som:

  1. Paroxysmal eller värkande smärta, vars fokus är lokaliserat i övre eller mellersta buken. Oftast uppstår smärta efter att ha ätit, på natten eller på morgonen. Smärtan inträffar plötsligt, under en tid, dess manifestationer ökar, sedan avtar obehaget;
  2. Sur eller bitter böjning, en obehaglig eftersmak i munnen;
  3. återlopp;
  4. Illamående och kräkningar (oftast kräkningar sker 1-2 gånger, mängden utsänd massa är måttlig, efter kräkningar finns tillfällig lättnad);
  5. Ökad gasbildning (flatulens), en känsla av fullhet i tarmen;
  6. Förändring i avföring (förstoppning eller diarré, eller dessa tillstånd växlar med varandra);
  7. En plötslig känsla av hunger, där en person känner sig illa, illamående utan kräkningar, ibland smärta.

Utvecklingsgrader och karakteristiska egenskaper

Symtom och manifestationer av ett duodenalsår beror direkt på svårighetsgraden av patologin. Med en mild form upplever inte patienten allvarligt obehag, i genomsnitt kan svår smärta och andra manifestationer av sjukdomen uppstå, med en svår form av kursen, ofta komplikationer som är hälsofarliga..

AllvarlighetsgradManifestationer och tecken
Lätt formPatienten upplever inte svår smärta, attackerna är måttliga och kortlivade, förekommer oftast efter en rik fest, tillsammans med användning av stora mängder mat och alkohol. Andra symtom kan förekomma, såsom tyngd i buken, flatulens, halsbränna. Dessa manifestationer är också måttliga. Tecken på duodenalsår uppträder under perioder med förvärring, som varar inte mer än 5-7 dagar och uppträder högst 1 gång på 2 år. Under perioder med remission uppstår inte obehagliga symptom..
Medium kvalitetMed ett tolvfingertarmsår med måttlig svårighetsgrad har patienten symtom som svår smärta, illamående med kräkningar och irritation i matsmältningen. Förvärrningsperioder observeras i cirka 2 veckor, förekommer ungefär 1 till 2 gånger per år.
Svår scenSymtom på magsårsjukdom blir allt intensivare, vilket minskar patientens livskvalitet, patientens välbefinnande förvärras under perioder med förvärring. Smärtan blir starkare och längre, patienten är orolig för konstant förstoppning eller diarré, anfall av illamående, böjning, brännande känsla inuti. Förvärrningsperioderna varar i 2 veckor eller mer, uppstår med en frekvens på 4-5 månader. I detta stadium av sjukdomens utveckling ökar risken för komplikationer avsevärt.

Klassificering och typer

Det finns olika klassificeringskriterier enligt vilka flera sorter av duodenalsår skiljer sig. Så, beroende på tillgängliga tecken, skiljer sig följande former av flöde:

  1. Latent, där det inte finns några symtom på den patologiska processen;
  2. Mild, där patienten är orolig för mindre klagomål;
  3. Medium, när den kliniska bilden tar en mer detaljerad form;
  4. Allvarliga, där det finns risk för allvarliga komplikationer.

Beroende på kursens fas, skiljer man 3 perioder med utveckling av duodenalsår:

  1. Förvärrningsfasen, åtföljd av allvarliga symtom, en betydande försämring av patientens välbefinnande (intensiteten av symtomen beror på svårighetsgraden av patologin). Oftast inträffar denna period när en eller flera ogynnsamma faktorer, såsom stress, minskad immunitet, brott mot kostprinciperna;
  2. Den subakuta fasen är en förbättringsperiod som börjar med välorganiserad behandling;
  3. Remission - en period där det inte finns några kliniska manifestationer av patologi.

Enligt utvecklingen av duodenalsår skiljs följande sorter:

  1. Aktiva. Med denna form bildas akuta smärtsamma sår på slemhinnan i tolvfingertarmen, som kan blöda, orsaka utveckling av svår inflammation;
  2. Ärrbildning. Orgelets epitelbeläggning återställs med tiden, magesåren läker, och i stället ärr som består av fibrös vävnadsform;
  3. Rött ärr. Ärrvävnad penetreras av kapillärer och försörjer dem aktivt med blod. På grund av detta har ärret en ljusröd nyans, en tät struktur, men med den minsta effekten på det kan ärret blöda;
  4. Vitt ärr. Med tiden blir ärrvävnaden tätare, antalet kapillärer och nervändarna minskar.

Läkningshastigheten för sår kan variera. Det beror på behandlingen, egenskaperna hos patientens kropp (i vissa fall läker sår inte under en mycket lång tid).

Möjliga komplikationer och farliga konsekvenser

I avsaknad av behandling för duodenalsår kan farliga komplikationer uppstå, såsom:

  1. Utvecklingen av blödning. Oftast inträffar denna komplikation under perioder med förvärring, men kan också utvecklas vid tidpunkter av remission, till exempel efter överätning, överdriven fysisk ansträngning eller stress;
  2. Perforering av tolvfingertarmsväggarna, åtföljt av förlust av tarmens funktionalitet;
  3. Pylorisk stenos och försämrade livsmedelsfrämjande processer;
  4. Utvecklingen av suppuration. Långvarig inflammation i vävnaderna leder till bildning av abscesser - purulent foci. Detta tillstånd är mycket farligt, eftersom om intcessens integritet kränks, sprids dess innehåll tillsammans med blodomloppet genom kroppen, vilket orsakar giftig förgiftning;
  5. Degenerationen av ett magsår till en ondartad cancertumör. Trots att denna komplikation är extremt sällsynt har sådana fall diagnostiserats. Onkologiska neoplasmer utgör ett allvarligt hot mot människors liv, därför behöver sjukdomar som kan leda till deras utveckling snabb behandling.

Diagnostiska åtgärder

För att göra en diagnos måste läkaren intervjua patienten, identifiera klagomål som rör patienten, omständigheterna under vilka de uppstod, symptomens varaktighet. Dessutom kommer ett antal instrumentella och laboratorieundersökningar att krävas:

  1. Radiografi och fibrogastroskopi för att utvärdera tillståndet i vävnaderna i magen och tarmarna, detektion av lesioner. Definitioner av deras lokalisering och storlek;
  2. Ett blodprov för hemoglobin för att upptäcka inre blödningar;
  3. Undersökning av avföring för att fastställa närvaron av ett blödande magsår;
  4. Studien av magsaft på innehållet av saltsyra för att bestämma den möjliga orsaken till utvecklingen av magsårsprocessen.

Metoder för behandling av duodenalsår

Vid en sjukdom som duodenalsår beror symptom och behandling direkt på utvecklingsstadiet och sjukdomens svårighetsgrad. Oftast föreskrivs patienten en omfattande konservativ behandling, kirurgi används endast i svåra fall och hotet om komplikationer.

Konservativ terapi inkluderar sådana stunder som att ta mediciner som föreskrivs av din läkare, iakttagande av principerna för en hälsosam livsstil (god vila, måttlig fysisk aktivitet, att ge upp dåliga vanor), bantning.

Dessutom måste du ständigt övervaka din egen hälsa och stärka immuniteten. Detta är viktigt för att förhindra utvecklingen av återfall av sjukdomen associerad med aktiveringen av Helicobacter pylori. Den diet som utvecklats av läkaren måste observeras under hela livet, och om en förvärring inträffar kommer patienten att behöva en striktare diet. Under perioder med eftergivning är avlastning av begränsningar möjlig.

Duodenalsår: hur manifesteras och behandlas patologi?

Ett duodenalsår är en kronisk patologi där en eller flera ulcerativa defekter bildas på tarmväggen. Sjukdomen förekommer vid valfri ålder, men oftare hos män under 40 år. 10% av befolkningen i utvecklade länder lider av magsår. Utan behandling fortskrider det och leder till allvarliga komplikationer..

symtom

Sjukdomen flyter i vågor. Förvärringar växlar med perioder av välbefinnande. Välbefinnandet förvärras på våren eller hösten under påverkan av provocerande faktorer: stress, alkohol, fel i kosten.

Typiska symtom

I den klassiska kursen med magsår uppvisar patienter sådana klagomål:

  • värkande, skärande eller tråkig smärta under xiphoid-processen till höger; de förekommer 1,5-2 timmar efter att ha ätit, på tom mage, på natten och minskar efter att ha ätit mjölk eller mat;
  • illamående;
  • halsbränna;
  • rapningar;
  • tendens till förstoppning.

Atypiska tecken

Ibland finns det klagomål som inte kännetecknar ett duodenalsår. Detta gör diagnosen svår..

  • intensiv smärta i andra delar av buken - sådana patienter måste utesluta akut kirurgisk patologi;
  • smärta i ländryggen - ”radikulitmask”;
  • brist på klagomål - "tysta" magsår, som manifesteras av plötsliga blödningar.

orsaker

Mat dränkt i magsaft kommer in i tolvfingertarmen 12. Saltsyra och enzymer har en kraftfull irriterande effekt. Normalt produceras ämnen som skyddar slemhinnan: slem, prostaglandiner, endorfiner. Skadade celler uppdateras var tredje dag. Om balansen mellan faktorerna för aggression och försvar störs, bildas ulcerativa defekter.

Sjukdomen utvecklas när flera orsaker kombineras:

  • Ärftlighet. Släktingar till patienter med ett duodenalsår är sju 5-10 gånger oftare än andra människor.
  • Helicobacter pylori-infektion. Dessa bakterier finns i 100% av patienterna med duodenalsår. De utsöndrar ämnen som skadar slemhinnan och minskar dess skyddande egenskaper..
  • Läkemedel: Indometacin, Aspirin, steroidhormoner. Efter att ha stoppat dessa läkemedel läker såren snabbt.
  • Har näring. Grov, kryddig, för varm och kall mat förbättrar utsöndringen av magsaft och saltsyra.
  • Stressfulla situationer. Med psykoemotional stress störs det autonoma nervsystemets arbete. Stress väcker förvärringar av sjukdomen.
  • Dåliga vanor. Alkohol och nikotin irriterar slemhinnan, stimulerar produktionen av saltsyra, hämmar skyddsfaktorer. Nikotin orsakar vasospasm och försämrar blodcirkulationen till tarmsväggen.
  • Samtidig sjukdom. Vid kronisk patologi i hjärtat och andningsorganen minskar syreinnehållet i blodet, näringen av de inre organen, inklusive tarmen, försämras.

Diagnostik

Terapeuten och gastroenterologen är involverade i diagnos och behandling av magsårssjukdom. För komplikationer indikeras en kirurgkonsultation..

Sjukhistoria och undersökning

I det första steget klargör läkaren arten av smärtan, deras varaktighet, tillstånd i händelse, frågar om andra klagomål. Under samtalet tar han reda på de möjliga orsakerna till sjukdomen.

Nästa steg är en allmän inspektion. Läkaren utvärderar hudens tillstånd och färg, slemhinnor, avslöjar ödem, mäter tillväxt, vikt, blodtryck. Sedan lyssnar han på hjärtat, lungorna. Med magsår har patienter ofta funktionsfel i det autonoma nervsystemet:

  • kalla våta handflator;
  • "Marmorering" i huden;
  • sällsynt puls;
  • lågt blodtryck.

Därefter fortsätter läkaren till palpation (palpation) i buken. För ett duodenalsår är följande symtom karakteristiska:

  • ömhet och spänningar i magmusklerna under xiphoid-processen till höger;
  • ömhet i denna zon när böjda fingrar slår.

Laboratorieforskning

  • Kliniskt blodprov - oförändrat med okomplicerade sår; minskning av hemoglobin och röda blodkroppar med blödning.
  • Analys av avföring för ockult blod är den enklaste metoden för att diagnostisera ockult tarmblödning;
  • Urinalys, biokemi i blodet - utan patologi;
  • Screening för Helicobacter pylori - blodtest (detektion av specifika antikroppar), avföringsanalys, ureas andetagstest, histologi och cytologi av det material som erhållits genom biopsi.
  • Daglig övervakning av intragastriskt pH - utvärdera utsöndring av saltsyra. Med magsår stiger det.

Instrumentala metoder

  • FGDS - den viktigaste metoden för att diagnostisera sjukdomen. Vid en endoskopisk undersökning hittas ett magsår, dess form, storlek bedöms, patologins stadium bestäms, en biopsi tas. Med förvärring av kanten på defekten svullna, ljusröd i färg, är botten täckt med en touch av fibrin. Mot bakgrund av behandlingen minskar dessa symtom gradvis och magsåret läker. I fasen av remission ärr synliga på platsen för defekten..
  • Röntgenundersökning med ett kontrastmedel - efter att ha tagit bariumgröt, tas flera bilder. Såret ser ut som en nisch i olika former, tolvfingertarmen deformeras på grund av ärr.
  • Ultraljud i buken - används för misstänkt annan patologi. Utvärdera tillståndet i levern, bukspottkörteln, identifiera cyster, tumörer, infiltrerar i bukhålan.

komplikationer

Komplikationer uppstår mot bakgrund av en förvärring av sjukdomen:

  • Ulcerös blödning - utvecklas hos 10-15% av patienterna. Dess intensitet är annorlunda. Dold blödning visas inte på något sätt, det upptäcks endast med laboratoriemetoder. Massive - har karakteristiska symtom: blodig kräkningar, svart avföring, svaghet, yrsel, minskat blodtryck.
  • Perforering är bildandet av en genomgående väggdefekt på magsåren med frigörandet av innehållet i tolvfingertarmen 12 i bukhålan. Denna komplikation förekommer hos 6-20% av patienterna. Under perforering uppträder plötsligt svår buksmärta.
  • Penetration - penetration av sår i angränsande organ: bukspottkörtel, gallkanaler, lever. I detta fall förändras smärtans art och plats.
  • Stenos i tolvfingertarmen 12 - minskning av dess lumen på grund av svullnad i slemhinnan och cicatricial förändringar. Det kombineras med pylorstenos. På grund av tarmhindring uppstår kräkningar, ruttna bäcken, viktminskning.

Behandling

Behandling av okomplicerad magsårssjukdom utförs i kliniken. Huvudmålen för terapi: eliminering av symtom, undertryckande av Helicobacter pylori, ärrbildning av en ulcerös defekt. Vid svår smärta, ineffektivitet av öppenvårdsterapi, utveckling av komplikationer, sjukhusvistelse indikeras.

Diet

Rätt kost är basen för behandling av duodenalsår.

Generella principer

  • en komplett diet som innehåller alla nödvändiga näringsämnen, kalorier;
  • äta i en avslappnad atmosfär, i små portioner 5-6 gånger om dagen;
  • mekanisk skonsamhet i magen och tarmarna: produkterna kokas i vatten, ångas, krossas med en mixer eller sikt;
  • kemisk sparande: uteslut rätter som stimulerar produktionen av magsaft;
  • termisk reservdel: utesluta för varma och kalla rätter, drycker. Optimal matstemperatur - 40 ° С.

Lista över livsmedel och rätter

TillåtenFörbjuden
  • spannmål: havremjöl, bovete, ris, gryn;
  • kokta grönsaker: zucchini, potatis, blomkål, morötter;
  • slemhåriga soppor;
  • bananer, bakade äpplen, päron;
  • fisk och kött med låg fetthalt i form av köttbullar, ångkotletter, souffle;
  • mjölk och mejeriprodukter;
  • ångomelett, mjuka kokta ägg;
  • pasta, nudlar;
  • torr kex, kexkakor;
  • gelé, kompott av söta bär och frukt, svagt te.
  • starkt kött, ben, fiskbuljonger;
  • råa grönsaker och frukter;
  • sur frukt- och bärjuicer;
  • citrus;
  • rökt kött, marinader,
  • alla typer av konserverad mat;
  • kryddig kryddor, kryddor: vitlök, lök, svartpeppar, senap;
  • kaffe, starkt te, kakao, choklad;
  • muffinsprodukter;
  • svart bröd;
  • kolsyrade drycker;
  • chips, kex;
  • majonnäs, ketchup;
  • alkohol.

mediciner

Med magsår föreskrivs alltid anti-Helicobacter-terapi: en kombination av flera läkemedel som undertrycker aktiviteten hos Helicobacter pylori-mikrob, som främjar sårläkning. Läkemedlets schema och varaktighet bestäms individuellt.

  • Antibiotika (Amoxicillin, Metronidazol, Clarithromycin, Doxycycline). Två antibiotika används samtidigt..
  • Vismutpreparat (De-nol, Venter) - omsluter tarmens väggar, har en läkande och antibakteriell effekt.
  • Protonpump-blockerare (Omeprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, Pantoprazol) - minska produktionen av saltsyra, pepsin, minska halsbränna.

4-6 veckor efter avslutad behandling, en kontrollstudie för Helicobacter.

Vid behandling av magsår används också andra läkemedel:

  • Antacida (Rennie, Maalox, Almagel Neo) - innehåller magnesium och aluminiumhydroxid, ingår i en kemisk reaktion med saltsyra. Antacida eliminerar snabbt halsbränna, smärta. De ordineras utöver huvudterapin..
  • H2-blockerare (Ranitidine, Famotidine) - ett duodenalsår kombineras med hög surhet. Läkemedel hämmar saltsyraproduktion.
  • Antispasmodics (No-shpa, Papaverin, Dicetel, Buscopan) - lindra spasmen i tarmväggens mjuka muskler, minska smärta.

För att övervaka behandlingens effektivitet, en gång varannan vecka, FGDS.

Folkrättsmedel

Använd recept för traditionell medicin utöver huvudbehandlingen efter att ha konsulterat en läkare.

Potatisjuice

Skölj potatisen utan groddar och gröna fläckar, skala dem, slipa i en mixer eller riv på ett fint rasp, pressa saften med gasväv. Ta ett halvt glas en halvtimme före måltiderna i minst 10 dagar.

Kål juice

Skölj kålen, hacka den med en skördetröska eller köttkvarn, pressa saften. Ta ett halvt glas tre gånger om dagen en halvtimme före måltiderna i en vecka. Ta sedan en paus på 3 veckor och upprepa kursen.

Kirurgi

En operation för ett magsår utförs rutinmässigt eller brådskande (av hälsoskäl).

Indikationer för operation

Nödoperation utförs med utvecklingen av livshotande komplikationer.

Planerad drift - i sådana situationer:

  • ineffektivitet av konservativ behandling, ofta återfall;
  • upprepade blödningar;
  • flera sår;
  • läkemedelsintolerans;
  • förträngning av tolvfingertarmen.

Typer av operationer

  • Suturering av en magsårsdefekt - utförs med magsår perforering, om patientens tillstånd eller kirurgens kvalifikation inte tillåter radikal operation.
  • Magsresektion - ta bort de nedre 2/3 av magen, anslut resten med tolvfingertarmen 12 till slutet (Billroth 1) eller med jejunumänden till sidan (Billroth 2).
  • Stamvagotomi - korsa vagus nervstammen, gör pylorplast.
  • Selektiv proximal vagotomi - grenar i vagusnervkorset.

Återhämtningsperiod

För att förhindra postoperativa komplikationer rekommenderas patienter tidig aktivering:

  • flytta armar och ben och göra andningsövningar den första dagen efter operationen;
  • gå ur sängen i 2 dagar;
  • dricka på dag 2 högst ett halvt glas per dag;
  • gradvis öka volymen av berusad vätska till en liter med 4 dagar; tillåtna drycker: kompott, vegetabilisk buljong, gelé;
  • från dag 5 - gnuglade semi-flytande mat, sedan gradvis utöka kosten;
  • ta bort sömmar i 8 dagar.

Behandlingstiden på sjukhuset är 2 veckor.

Förebyggande

Det finns två grupper av förebyggande åtgärder: primära och sekundära.

Primära händelser

Primära förebyggande åtgärder minskar risken för magsår hos personer med en ärftlig predisposition.

  • sluta röka och alkohol;
  • Stresshantering;
  • korrekt näring;
  • full sömn;
  • Helicobacter screening för kronisk gastrit.

Sekundära händelser

Sekundära åtgärder minskar risken för förvärringar och komplikationer med en redan fastställd diagnos. Patienter med magsår registreras hos en läkare och gastroenterolog. FGDS och Helicobacter pylori-screening utförs årligen..

Förutom primära åtgärder rekommenderas:

  • snabb anti-Helicobacter-terapi;
  • profylaktisk administration av omeprazol vid förskrivning av antikoagulantia (läkemedel för att förhindra blodproppar), acetylsalicylsyra, alla icke-steroida läkemedel, hormoner;
  • fysioterapi, profylaktiska läkemedel på våren och hösten.

Prognos

Följande faktorer påverkar behandlingsresultaten:

  • arten av förändringarna i slemhinnan - antal, magsår;
  • hanteringstaktik - val av optimal läkemedelsterapimetod, laboratorium och FGDS - kontroll; orimligt låga doser av läkemedel och en kort behandlingstid bidrar till förvärringen av sjukdomen.
  • individuella egenskaper hos kroppen - hos äldre patienter med samtidigt kroniska sjukdomar läker sår längre;
  • anslutning till behandling - efter en diet, eliminera riskfaktorer, ta mediciner påskyndar läkningen av sår.

När Helicobacter pylori tas bort från kroppen överstiger inte risken för återfall 7%.

Duodenalsår: symtom och behandling, kost

Duodenalsår: orsaker

Duodenalsår 12 är en inflammatorisk sjukdom som har en kronisk kurs och en återkommande karaktär. Det slemhinniga och submukösa skiktet på tarmväggen påverkas, med bildandet av en defekt - ett magsår, vars botten är beläget i tarmens muskelskikt. Inuti tarmen finns följande skyddande faktorer:

  • rik blodtillförsel, som ger korrekt näring av slemcellerna och deras snabba återhämtning vid skada;
  • alkalisk reaktion av mediet, neutraliserande saltsyra i magen;
  • förmågan att bilda skyddande slem för att döda eller immunitet mot bakteriemedel.

Faktorer för aggression inkluderar:

  • sur mage av magsaft;
  • ökad rörlighet i magen;
  • intensiv matsmältningsenzymsyntes.

När skyddsfaktorernas aktivitet försvagas, medan aggressiva, tvärtom, ökar, finns det en hög risk för magsår. Sjukdomen kan orsaka inte bara orsaken utan också en kombination av flera. Här är de viktigaste:

  • infektiös inflammatorisk process orsakad av vissa arter av bakterien Helicobacter pylori;
  • kronisk stress, ofta nervös överbelastning (på grund av vaskulära spasmer, blodcirkulation och näring av cellerna i tolvfingertarmslemhinnan störs);
  • genetiska faktorer (ärftlig predisposition till sjukdomen);
  • irrationell kost och kost: långa perioder med hunger, överbelastning av matsmältningssystemet vid en måltid, ”snabbmat”, missbruk av aggressiva livsmedel (stekt, fet, rökt, konserverad mat);
  • ofta missbruk av alkohol;
  • tobaksmissbruk, särskilt på tom mage;
  • olika sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Landsbygdens invånare är mindre mottagliga för sjukdom än stadsbor - i staden finns en mer intensiv livsrytm, mindre hälsosam kost. Den högsta incidensen observeras hos vuxna i åldrarna 30 - 45 år. Hos män är ett magsår vanligare än hos kvinnor.

Symtom på ett duodenalsår

Nedan visas de viktigaste tecknen på ett magsår som är karakteristiskt för sjukdomen. De kan användas för att misstänka en sjukdom och söka läkare, undersökning och behandling så snart som möjligt..

  • Smärta Lokaliserad (lokaliserad) i den epigastriska regionen (övre, "epigastrisk" regionen i buken). De kan ge till höger hypokondrium, i korsryggen. Uppträda ungefär en timme efter en måltid eller mellanmål, ofta på natten eller tidigt på morgonen ("hungriga smärtor").
  • Halsbränna. Det förekommer i 30% av fallen. Det orsakas av inflammatoriska processer i slemhinnan i tarmen och magen, samt en kränkning av deras rörlighet. Som ett resultat kastas det sura innehållet i magen i matstrupen.
  • Illamående, kräkningar. Uppträder inte så ofta. Kräkningar äts av mat eller maginnehåll. Efter kräkning uppstår lättnad och illamående försvinner..
  • Nedsatt aptit. Ofta manifesteras av dess ökning, men det finns också en motvilja mot mat, dess rädsla i samband med förekomsten av smärta.
  • Upprörd pall. Oftare - en tendens att slappna av, avföringen är gränsig, men ibland kan det vara förstoppning.
  • Gasbildning. En ökning av antalet tarmgaser, uppblåsthet på grund av en kränkning av matsmältningsprocessen.

Duodenalsår 12 kännetecknas av en cyklisk förlopp: perioder med förvärrande av symtom ersätts av intervall av remission (lugn av processen). Förvärringen varar från flera dagar till 1,5 till 2 månader. Eftergivningar kan vara korta eller långa. Under sjukdomens lugn känner patienterna helt friska även utan att följa en diet och medicinska rekommendationer. Sjukdomen försämras oftast på våren och hösten.

Sjukdomskomplikationer

Duodenalsår är farligt eftersom livstruande komplikationer kan uppstå om de inte behandlas.

Perforerat magsår - bildandet av perforering (genom hål) i väggen i tolvfingertarmen 12. I detta fall kommer blod från skadade kärl, såväl som tarmens innehåll, in i bukhålan, vilket kan leda till att peritonit kan utvecklas.

Perforering av magsåret åtföljs av en karakteristisk skarp "dolk" -smärta. Smärtarnas intensitet tvingar patienten att ta en tvingad liggande position på ryggen eller sidan med benen förda till magen. Samtidigt är patientens mage fast - "brädformad", huden är mycket blek, varje rörelse orsakar smärta. Fantastisk förbättring inträffar ibland, men det kan kosta en person liv. Vid perforerat sår krävs akut kirurgi.

Penetration av sår. En slags perforering av ett magsår, men inte i bukhålan, utan i organet som ligger bredvid tolvfingertarmen 12. Oftast i bukspottkörteln. Med penetration är smärta också karakteristisk, men smärtans intensitet är mindre, och magen blir inte bräd-liknande. Detta tillstånd kräver emellertid akut sjukhusvistelse..

Inre blödning. Med en ökning av sår är ett ökande antal vävnader, inklusive blodkärlens väggar, involverade i den inflammatoriska processen och förstörelsen. Därför kan blödningar öppnas från skadade kärl. Om blodförlusten är liten kommer den kliniska bilden att vara följande: tjära eller mörka vinkliknande avföring och "kaffegrut" kräkningar (kräk påminner om malt kaffe i färg och konsistens). Vid massiv blodförlust kommer chockssymtom att observeras: blekhet i huden, kall, klibbig svett, progressiv svaghet, yrsel, panik, medvetenhetsförlust. Denna situation kräver akutläkare..

Cicatricial duodenal stenosis. Med ofta förvärrade och omfattande ulcerativa defekter kan läktade delar av tarmen deformeras, vilket minskar tarmens lumen. Detta kommer att störa matens normala rörelse, framkalla kräkningar och leda till en utsatt mage. Som ett resultat störs hela organismen. Cicatricial stenos kräver en kirurgisk lösning på problemet.

Malignitet eller malignitet i magsår. Ibland bildas en cancertumör på sårstället, vilket kräver observation och behandling av en onkolog.

Diagnostik

Den lokala läkaren eller gastroenterologen kan bestämma förekomsten av magsår med hjälp av följande åtgärder:

  • noggrann insamling av anamnesis (patientklagomål, symtom på sjukdomen);
  • palpation av bukhålan;
  • fibroesophagogastroduodenoscopy (bättre känd som FGS);
  • kontrastradiografi;
  • laboratorietester (fekalt ockult blodtest, kliniska och biokemiska blodprover);
  • Helicobacter pylori-detekteringstester
  • bestämning av surhetsnivån för magsaft.

Behandling av duodenalsår 12

För att inte få sjukdomen till komplikationer, efter diagnosen av magsår, är det nödvändigt att omedelbart påbörja en grundlig behandling. Ett förvärringsstadium behandlas på sjukhus. Under remission behandlas patienten hemma och besöker läkaren på poliklinisk basis. Behandlingsregimen utvecklas av en läkare baserat på en integrerad strategi. Läkemedelsbehandling föreskrivs från följande grupper av läkemedel.

  • Gastroprotectors - betyder att skydda tarmslemhinnan från saltsyra i magsaft; dessutom hämmar vismutbaserade gastroprotektorer aktiviteten hos Helicobacter pylori-bakterier (Sucralfate, De-Nol, Venter).
  • Antisekretoriska läkemedel - hämmar produktionen av magsekret, minskar den aggressiva effekten av magsyra. Denna grupp inkluderar protonpumpshämmare, H2-receptorblockerare, antikolinergika (Omez, Famotidine, Gastrocepin).
  • Antibakteriella och antiprotozoala läkemedel - för att hämma den vitala aktiviteten hos Helicobacter pylori (Amoxicillin, Metronidazol).
  • Prokinetiska läkemedel - läkemedel som förbättrar gastrointestinal rörlighet, lindrar illamående och kräkningar (Metoclopramide, Motilium).
  • Antacida - för symptombehandling mot halsbränna. De har en höljeseffekt, neutraliserar saltsyra i magen (Maalox, Phosphalugel).
  • Analgetika, krampläkemedel - för att lindra smärta och kramp (Spazmalgon, Drotaverin).
  • Läkemedel som påverkar de metabola processerna i vävnader - förbättrar blodtillförseln till tarmslemhinnan och som ett resultat av cellnäring (Actovegin, Solcoseryl, B-vitaminer).

Behandlingsförloppet väljs utifrån processens svårighetsgrad och även med hänsyn till om Helicobacter Pylori finns i patienten. Efter genomgått behandling bör en grundlig undersökning upprepas. Obligatoriskt FGS för tydlighet i dynamiken.

Mat för magsår

Mat bör sparsamt för mag-tarmkanalen. Aggressiva kemiska, mekaniska och termiska effekter är undantagna. Rätter serveras i varm (inte kall och inte varm) form under förvärring - mos och vätska. På sjukhuset föreskrivs en specialdiet nr 1. Äta fraktionerad, 5-6 gånger om dagen i små mängder.

Kokta rätter med magert kött och fisk, soufflés, fiskångare, mejeriprodukter utan syra, grönsaker och frukt utan grov fiber i mosad form, gröt i kokt form, vitt bröd, torkat eller igår, te och kaffe är inte tillåtet, med mjölk, avkok av rosa höfter.

Mycket förbjudet: kryddig, saltad, inlagd, stekt mat, konserver, rökt kött, svamp, starkt te och kaffe, kolsyrade drycker, alkohol, fettkött och fisk, sur frukt, bär och juice.

Med en seriös inställning till frågan om hur man behandlar magsårssjukdom och hur man behandlar den så att du känner dig god hälsa under lång tid kan du uppnå en långsiktig stabil remission av sjukdomen. Enligt det kontroversiella yttrandet från vissa läkare kan magsårssjukdom endast botas om den orsakas av Helicobacter pylori-bakterier. Om det finns en genetisk faktor kan du bara få remission, vars varaktighet beror på patientens livsstil och hans inställning till hans hälsa.

Duodenalsår: symtom, orsaker och behandling av duodenalsår

God dag, kära läsare!

I den här artikeln kommer vi att överväga en gastrointestinal sjukdom såsom ett tolvfingertårssår, liksom dess orsaker, symtom, förvärringar, diagnos, behandling, folkmässiga åtgärder och förebyggande av duodenalsår. Så…

Vad är ett duodenalsår??

Ett duodenalsår (duodenalsår) är en kronisk sjukdom där ett magsår bildas i slemhinnan i tolvfingertarmen på grund av olika patologiska processer.

Ett duodenalsår är ofta en komplikation av magsår, på grund av att organet självt, d.v.s. - tolvfingertarmen 12 (lat. Tolvfingertarmen), är en fortsättning på länken i mag-tarmkanalen, och den följer omedelbart magen. För tydlighetens skull, nedan är en bild av strukturen i mänskliga mag-tarmkanalen.

Ibland finns magsår och tarmsår samtidigt i båda organen, vilket återigen beror på deras närhet till varandra. Således kan man hävda att magsår och duodenalsår är en besläktad sjukdom med liknande symptom (kliniska manifestationer) och nästan identiska orsaker (etiologi). Skillnaden är främst i förflyttningen av smärta ner i magen. Ändå överväger vi denna sjukdom i alla dess aspekter.

De främsta orsakerna till utvecklingen av ett duodenalsår är infektion av detta organ med bakterien Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), som under ogynnsamma förhållanden för människokroppen - ökad surhet i tarmen, stress, hypovitaminos, dålig näring, börjar påverka duodenal slemhinna, som bildas i det över tiden Magsår.

1) Helicobacter pylori penetrerar genom slemskiktet i magen eller tolvfingertarmen i värden och fäster vid epitelceller; 2) bakterier katalyserar omvandlingen av urea till ammoniak, neutraliserar den sura miljön i magen; 3) multiplicera, migrera och bilda ett infektiöst centrum; 4) ulceration i magen eller tolvfingertarmen bildas som ett resultat av förstörelse av slemhinnan, inflammation och död av epitelceller.

De viktigaste symtomen på ett duodenalsår är buksmärta, precis ovanför mitten, sur böjning, uppblåsthet och illamående.

Utveckling av duodenalsår

Låt oss nu titta snabbt på hur ett magsår utvecklas i tolvfingertarmen?

Duodenum består av 3 huvudväggar - slemhinnan (innerväggen), mittlagret (submukosalt lager, muskelvävnad, nervplexus) och yttre skiktet.

Detta organ följer omedelbart magen och är den första delen av tunntarmen, så det är aktivt involverat i livsmedelsbearbetning. Liksom i magen, i tolvfingertarmen finns det en viss mängd syra, magsaft. I detta avseende hindrar tarmslemhinnan, som magen, i ett normalt tillstånd och hälsa, väggarna i dessa organ från de patologiska effekterna av syra och olika patologiska mikrofloror, till exempel samma bakterie Helicobacter pylori.

Bildningen av magsår uppstår på grund av en kombination av ogynnsamma tillstånd.

Med ökad surhet, eller med en kränkning av tarmslemhinnans integritet med grov mat, med hypovitaminos, med utvecklingen av otillräckligt slem, som bildar slemhinnan och lagrar det från patologiska processer, utsätts slemhinnan för ogynnsamma faktorer.

När bakterien Helicobacter pylori kommer in i kroppen vidhäftar den vidare till det försvagade slemhinnan eller det skadade området på det och börjar föröka sig. Samtidigt producerar denna typ av infektioner ämnen som bidrar till nedbrytningen av slemhinnan - ammoniak, mucinas, lipas, ureas och proteas, och ökar också koncentrationen i saltsyraorganet. Dessutom störs produktionen av den nödvändiga mängden slem av kroppen. Bakterien, tillsammans med dess skadliga derivat av giftiga ämnen, börjar, om behandling inte påbörjas i detta initiala skede, påverka innerväggen i tolvfingertarmen 12 och sedan den yttre, varefter infektionen och syran börjar påverka organ intill tarmen. Konsekvenserna som allt detta kan leda till är perforering av tolvfingertarmsväggen, blödning.

Symtom på utvecklingen av magsår i tolvfingertarmen har en cyklisk karaktär, det intensifieras, det känns praktiskt taget inte. Vanligtvis faller toppen av smärta och kliniska manifestationer på våren-hösten, vilket uppenbarligen beror på en otillräcklig mängd vitaminer under dessa perioder, liksom säsongsbetonade förkylningar och hypotermi i människokroppen, som försvagar immunsystemet.

Duodenalsår - ICD

ICD 10: K26.0 - K26.9.

Symtom på ett duodenalsår

Hur manifesteras duodenalsår? Bland de viktigaste tecknen på denna sjukdom kan buksmärta särskiljas, främst något ovanför mitten av buken, med ofta förvärrande på natten, liksom med alkoholhaltiga drycker, kryddig och fet mat, med en lång period mellan måltider och intensiv fysisk ansträngning. Ofta försvinner smärta efter att ha ätit sparsam mat, som soppa eller gröt.

Andra symtom på duodenalsår

  • Halsbränna, ofta attackerande efter att ha ätit, en timme efter 2-3;
  • Tyngd i buken efter att ha ätit;
  • Surt burp;
  • uppblåsthet;
  • Illamående, ibland med kräkningar
  • Förstoppning
  • Ökad aptit;
  • Gul plack;
  • Smärta i övre buken.
  • Smärta i hjärtat, höger hypokondrium och korsryggen kan vara närvarande..

Viktig! Cirka 25% av fallen av duodenalsår är nästan asymptomatiska, därför, om smärta och ovanstående symtom upptäcks, är det bättre att konsultera en läkare, eftersom denna sjukdom kan vara dödlig.

Komplikationer av ett duodenalsår

Ett duodenalsår leder ibland till livshotande komplikationer:

Perforering av magen. Innehållet i tolvfingertarmen, tillsammans med syran, kommer in i buken. I detta fall känner patienten svår smärta i buken, och han har tecken på förgiftning, smärtchock kan utvecklas.

Genomslag. Processen för förstörelse av tolvfingertarmsväggen 12, varefter organen som omger tarmen - magen, högra njurarna, bukspottkörteln, tarmen, levern och bukenorta - faller under synen av infektion med dess derivat. Samtidigt ökar alfa-amylasnivån i blodet och kroppstemperaturen kan stiga till 40 ° C.

Blödning av tolvfingertarmen 12. Det är en av de möjliga dödsfallen av denna sjukdom. Symtomen inkluderar allvarlig kräkning av blod, takykardi, andnöd, svart avföring, minskat blodtryck och ökad svettning. Patienten har blodförlust.

Kronisk kräkningar med blod.

Orsaker till duodenalsår

Den främsta och vanligaste orsaken till duodenalsår är Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Läkare hävdar att denna typ av infektion finns i organismerna hos 80% av invånarna i Ryssland, men som vi redan nämnde i artikeln, kan själva bakterien utan sekundär faktor inte tillräckligt skada matsmältningsorganen och orsaka utveckling av magsår, både i tarmen och magen..

Tänk på hur Helicobacter pylori-bakterier kommer in i människokroppen:

  • avsaknad av personlig hygien;
  • användning av otvättad mat, dricka förorenat vatten;
  • användningen av otvättade rätter;
  • vid användning av infekterade föremål i kontakt med munhålan - tandborstar, skedar, gafflar osv.;
  • genom saliv, till exempel när du kysser med en smittad person.

Patologiska faktorer som bidrar till en minskning av kroppens skyddande funktioner (immunsystem) och mottaglighet för tolvfingertarmen hos patogen mikroflora:

  • Nervsystem: depression, stress, neuros;
  • Felaktig näring: användning av skadliga livsmedel, såväl som grova, kryddig, fet, för varm eller kall mat, missbruk av koffeinhaltiga drycker;
  • Användning av alkoholhaltiga drycker, rökning, droger;
  • Patologiska tillstånd: trauma i tolvfingertarmen 12, hypotermi och frostskada i kroppen, blodförgiftning;
  • Avsaknad av personlig hygien;
  • Okontrollerad användning av vissa läkemedel: antiinflammatoriska läkemedel i NSAID-gruppen (Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac), antibakteriella läkemedel, cytostatika, kortikosteroidhormoner.
  • Brist på vitaminer i kroppen (hypovitaminos);
  • Ärftlig predisposition;
  • Komplikationer av andra sjukdomar: hepatit, skrump, pankreatit, diabetes mellitus, Crohns sjukdom, syfilis, tuberkulos, lungcancer etc..

Diagnos av duodenalsår

Diagnos av duodenalsår inkluderar följande undersökningsmetoder:

  • Historia tar;
  • Palpation;
  • endoskopi;
  • Röntgengrafi;
  • Fibrogastroduodenoscopy FGDS;
  • Tester för närvaro i kroppen av bakterien Helicobacter pylori (blod, avföring, kräk och material taget under en biopsi av FGS).

Behandling av duodenalsår

Behandling av duodenalsår inkluderar följande terapimetoder:

1. Läkemedelsbehandling:
1,1. Antibiotikabehandling;
1,2. Normalisering av pH-nivån i magen;
1,3. Slemhinneskydd;
1,4. Borttagning av symtom som förbättrar gastrointestinal rörlighet.

3. Behandling av samtidiga sjukdomar (gastrit, duodenit, etc.), om sådana finns.

Behandlingen av duodenalsår varar vanligtvis från 2 till 6 veckor.

Viktig! Om patienten har tecken på en komplikation av sjukdomen, utsätts han för akut sjukhusvård..

Läkemedelsbehandling för duodenalsår (läkemedel mot duodenalsår)

Viktig! Innan du använder mediciner måste du rådfråga din läkare!

1. Antibakteriell terapi

Om det efter diagnosen avslöjas att bakterien Helicobacter pylori finns i människokroppen, förskrivs antibakteriella läkemedel (antibiotika).

Antibiotika för duodenalsår: makrolider (Clarithromycin), tetracykliner (tetracyklin), penicilliner (amoxicillin).

2. Normalisering av pH i magen (återställande av syra-basbalansen)

Bakterien Helicobacter pylori ökar genom sin vitala aktivitet i kroppen surheten i matsmältningsorganen, vilket leder till gradvis förstörelse av tarmslemhinnan. För återhämtning, d.v.s. För att normalisera syrabasbalansen används antisekretoriska läkemedel. Användningen av antisekretoriska läkemedel lindrar symtom på magsår såsom halsbränna, sur böjning, illamående, dessutom minimeras utvecklingen av komplikationer av denna sjukdom.

Bland antisekretoriska läkemedel kan särskiljas:

Antacida: Almagel, Maalox, Keal.

Antacida neutraliserar den ökade surheten hos magsaft och skyddar därmed tarmslemhinnan från de patologiska effekterna av saltsyra på den.

Protonpumpblockerare: Nexium, Omez, Rabelok.

Protonpump-blockerare blockerar protonpumpen och förhindrar därmed ökningen av saltsyra i magen och tolvfingertarmen.

M-kolinerga receptorblockerare: Gastrocepin, Pirencepin.

Blockerare av M-kolinerga receptorer hjälper till att minska produktionen av saltsyra i magen och förhindrar därigenom att tarmen kommer in. Hjälp också med att lindra smärta.

3. Skydd av slemhinnan

Skydd av slemhinnan i tolvfingertarmen 12 i magsår är en extremt nödvändig åtgärd för en snabb återhämtning. Bland läkemedlen kan identifieras:

För förstörelse av Helicobacter pylori och bildandet av en skyddande film i tarmen - "De-nol", "Sucralfat".

För att öka produktionen av slem i magen och tolvfingertarmen, vilket är nödvändigt för deras normala funktion och skydd mot infektion, liksom normalisering av syra-basbalansen (pH-nivå), används syntetiska analoger av prostaglandin E1: Misoprostol, Saitotek.

För att påskynda återställningen av slemhinnan i tolvfingertarmen 12 - "Biogastron", "Caved-S", "Ventroxol" och återställningen av tarmsväggen - "Entrostil".

4. Andra droger

Spasmolytika. De används för att lindra smärta och spasmer i matsmältningssystemet med magsår - "Drotaverin", "No-shpa";

Prokinetika. Bidra till att förbättra rörelsens rörlighet - "Itoprid", "Motilium".

probiotika De används när man använder antibiotika för att bevara den fördelaktiga mikrofloran som är nödvändig för att matsmältningsorganen ska fungera normalt - "Bifiform", "Linex".

Lugnande medel. Används vid störningar i nervsystemet - "Valerian", "Tenoten".

Kirurgi för duodenalsår

Kirurgisk ingrepp för duodenalsår indikeras endast i vissa fall, till exempel:

  • Läkemedelsbehandling gav inte de nödvändiga resultaten;
  • Utveckling av blödning;
  • Perforering av magsår;
  • Såret läker inte under lång tid
  • Magsår började förvandlas till en cancerös tumör.

Kost för duodenalsår

Vid duodenalsår förskrivs patienten dietmat utvecklad av M.I. Pevzner: den första veckan - diet nummer 1a, den andra veckan - diet nummer 1b, den senaste veckan - diet nummer 1.

Vad kan jag äta med ett duodenalsår? Mat för tolvfingertarmsår inkluderar: skonsamma soppor (från olika spannmål), flytande spannmål, kött med låg fetthalt (kyckling, kalkon), ägg (mjukkokt eller äggröra), mjölkprodukter med låg fetthalt, kokt frukt, gelé, honung.

Mat kan endast ätas i varm form, i varmt och kallt - det är förbjudet. Den huvudsakliga metoden för tillagning är ånga. Antal måltider per dag - 5.

Vad kan inte ätas med magsår? Alkoholhaltiga drycker, kryddig, stekt, rökt kött, starka köttbuljonger, mjöl (bageriprodukter, bakverk), skadliga livsmedel (såser, ketchups, majonnäs), irriterande matsmältningsorgan i växten (baljväxter, kål, rädisa, tomater, citrusfrukter, dadlar), dricka kaffe och kakao.

Behandling av duodenalsår folkrättsmedel

Viktig! Innan du använder folkrättsmedel för duodenalsår, ska du rådfråga din läkare!

Johannesört. Häll en 500 ml burk krossad johannesört ört på toppen med olivolja, och lägg blandningen i ett vattenbad, för avdunstning, i 6 timmar, sil sedan och lägg kylvätskan åt sidan. Ta kokt botemedel från johannesört behöver 2 msk. matskedar 30 minuter före en måltid, före varje måltid. Förvaras kallt. Kan också användas för att behandla magsår..

Groblad. Häll 20 g plantafrön med stora 100 ml kokande vatten, täck behållaren med ett lock och lägg åt sidan i 30-40 minuter för att insistera och svalna. Du måste dricka den kokta infusionen i 1 msk. sked, 30 minuter före måltider, 3-4 gånger om dagen.

Honung. Tillsätt 500 g honung, 500 ml i burken. olivolja, juice med 2 citroner och zhmenka mark valnötter, blanda allt ordentligt. Ta detta folkliga botemedel mot duodenalsår behöver 1 msk. sked före varje måltid, 3 gånger om dagen, omrörning före varje måltid. Förvara produkten i kylen.

Kalendula och björk. Tillsätt 50 g kalendulablommor till 3 l kokande björksaft, täck behållaren med ett lock och koka produkten i cirka 10 minuter, ta sedan av pannan från värmen, linda den och låt den brygga i cirka 12 timmar. Sikt sedan produkten, tillsätt cirka 200 g honung till den. Drick det här folkmedlet i ett halvt glas, 3 gånger om dagen och förvara det i kylen.

Samling. Blanda i lika delar - rötterna på läkemedlet, lakrits, krypande gräs, vanliga fänkålfrön och kamomillblommor, och häll 2 teskedar av insamlingen av 250 ml vatten, och lägg sedan produkten i brand. Koka produkten i cirka 30 minuter och låt värmen insistera, ytterligare 20 minuter. Sila buljongen och dricka 2 gånger om dagen, morgon och kväll, 250 ml.

Profylax av duodenal ulcer

Förebyggande av duodenalsår inkluderar följande rekommendationer:

- Ge upp helt alkohol, röka;

- Använd endast tvättade diskar, bestick;

- Undvik stressiga situationer, nervös spänning;

- När du äter mat, tugga den noggrant, ät delvis, vägrar att ta mycket varm eller kall mat;

- Stärka immunförsvaret, som skyddar kroppen från infektion;

- Försök att röra sig mer och därigenom förbättra blodtillförseln till alla organ, och därför fungerar kroppen mer stabilt;

- Försök att föredra livsmedel berikade med vitaminer och mineraler;

- Använd läkemedel endast efter samråd med en läkare;

- Observera arbetsläget / vila / hälsosam sömn.

- Låt inte sjukdomen driva så att de inte går in i det kroniska stadiet;